Primo soccorso ed emergenza: BLS, shock, traumi e triage

Emergenza, urgenza e catena del soccorso

Si parla di emergenza quando un evento compromette nell'immediato le funzioni vitali con pericolo di vita imminente; di urgenza quando una condizione può compromettere le funzioni vitali in tempi più o meno brevi e richiede decisioni rapide. L'emergenza è statisticamente meno frequente dell'urgenza. Il primo soccorso è l'aiuto dato in attesa di personale qualificato: il soccorritore non somministra nulla (né cibo, né liquidi, né farmaci) e non improvvisa manovre sanitarie.

• PAS: Proteggere, Allertare, Soccorrere. Il primo passo è sempre valutare la scena e la propria sicurezza (con i DPI se servono), poi chiamare i soccorsi.
• Il Numero unico di emergenza è il 112; il sistema di emergenza sanitaria extraospedaliera 118 è organizzato a livello regionale. Nella chiamata va indicato innanzitutto il luogo.
• In ospedale l'OSS che nota un peggioramento (dolore toracico, sudorazione fredda, pallore, cianosi, dispnea) avvisa subito l'infermiere o il medico, resta vicino al paziente e lo mette in sicurezza.

BLS e BLS-D nell'adulto

• Coscienza: si chiama la persona a voce alta e la si scuote per le spalle. Se non risponde, si chiede aiuto.
• Vie aeree (A): iperestensione del capo e sollevamento del mento; se si sospetta un trauma del rachide si usa la sublussazione della mandibola (jaw thrust). La manovra a dita incrociate serve ad aprire la bocca a forza; la cannula orofaringea si misura dall'angolo della bocca al lobo dell'orecchio e si posiziona tra lingua e faringe.
• Respiro (B): manovra GAS (Guarda, Ascolta, Senti) per non più di 10 secondi. Il gasping (respiro agonico) equivale ad assenza di respiro. Il polso, se valutato, si cerca al carotideo.